强直性脊柱炎是一种慢性、进行性,中轴关节受累的关节病变,主要影响骨盆的骶髂关节、脊柱关节和椎旁组织。本病在不同人种、不同地区,发病率也不尽相同,平均患病率约占人口的0.1%,主要发病在20-30岁的青年男性。强直性脊柱炎的发病原因不清,但与遗传因素有密切的关系。强直性脊柱炎患者中,基因中HLA-B27阳性率高达90%,而普通人群中仅有5%左右。此病起病较隐匿,进展缓慢。早期症状往往是腰部僵硬感或僵痛,在夜间翻身,起床,或久坐、久站后症状尤为明显,经过活动后,僵痛感可以好转。
约四分之一的强直性脊柱炎患者有眼睛虹膜睫状体炎,可出现眼痛、畏光和流泪。更严重的患者伴有心脏主动脉瓣病变和肺纤维化。随着病情的发展,患者腰椎、胸椎、颈椎病变可逐渐加重,部分患者出现颈椎前屈,胸椎平直、髋关节屈曲畸形,从而严重影响患者的活动能力。所以为了预防强直患者其他关节或脊柱关节的畸形,强直性脊柱炎需要长期治疗,甚至终身治疗,患者应对自己的疾病有正确的认识,积极配合医生的治疗。一旦出现轻微畸形,可以通过牵引等理疗暂时缓解。
(实习编辑:柯宗兴)
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